La espina tibial (que también recibe el nombre de "espina de la tibia" o "eminencia intercondílea") es una zona ubicada en la parte superior de la tibia. En los adultos, la espina tibial es de hueso duro, pero en los niños que aún no han terminado de crecer, es blanda y más propensa a sufrir lesiones.
La avulsión de la espina tibial ocurre cuando el ligamento cruzado anterior (LCA) desprende un trozo de hueso de la parte superior de la tibia.
Los niños con una avulsión de espina tibial suelen tener dolor e inflamación en la rodilla lo que les impide flexionarla. El tratamiento de las avulsiones de la espina tibial está a cargo de un especialista en huesos (traumatólogo u ortopedista). El tratamiento incluye la colocación de una escayola o una cirugía, seguida de terapia física.
Si a su hijo le colocaron una escayola en la rodilla, siga las instrucciones del especialista en ortopedia sobre lo siguiente:
- El uso de muletas.
- Ver a un fisioterapeuta.
- Darle a su hijo acetaminophen (Tylenol® o la marca genérica de una tienda) o ibuprofen (Advil®, Motrin® o la marca genérica de una tienda) para el dolor. Siga las instrucciones del prospecto o del envase sobre la dosis que debe darle a su hijo y la frecuencia con la que debe hacerlo.
- El tratamiento de la inflamación:
- Coloque una compresa de hielo envuelta en una toalla sobre la escayola durante 20 minutos unas pocas veces al día.
- Eleve la pierna por encima de la altura del corazón.
- Cuándo hacer más consultas de seguimiento.
- Qué actividades debe evitar su hijo.
- El cuidado de la escayola:
- Mantenga seca la escayola. No permita que su hijo nade y cubra la escayola con dos bolsas de plástico o una cubierta para escayolas para que el niño se bañe.
- Coloque cinta o una tela suave y acolchada en el borde de la escayola si está causando rasguños en la piel.
- Mantenga la suciedad, la arena, las lociones y el talco alejados de la escayola.
- Para la comezón, dé suaves golpecitos sobre la escayola o utilice un secador de cabello en el ajuste de aire frío para soplar aire alrededor de los bordes internos.
- Si los dedos del pie están inflamados, eleve la pierna por encima de la altura del corazón durante una hora. Si la inflamación no se alivia, llame al especialista en ortopedia.
Si a su hijo le harán una cirugía, siga las instrucciones del especialista en ortopedia para lo siguiente:
- El uso de un inmovilizador o una rodillera.
- El uso de muletas.
- La programación de la cirugía.
- Darle a su hijo acetaminophen (Tylenol® o la marca genérica de una tienda) o ibuprofen (Advil®, Motrin® o la marca genérica de una tienda) para el dolor. Siga las instrucciones del prospecto o del envase sobre la dosis que debe darle a su hijo y la frecuencia con la que debe hacerlo.
- El tratamiento de la inflamación:
- Coloque una compresa de hielo envuelta en una toalla sobre la rodilla durante 20 minutos unas pocas veces al día.
- Eleve la pierna por encima de la altura del corazón. Si la inflamación no se alivia, llame al especialista en ortopedia.
- Envuelva la rodilla con una venda elástica. Debe estar ajustada, pero debería ser posible colocar dos dedos debajo de la venda.
¿Cuáles son las causas de las avulsiones de la espina tibial? Pueden ocurrir en los niños que practican deportes; por ejemplo, debido a un tackle (derribo) en el fútbol americano, a una detención abrupta o a una caída. También pueden ocurrir si hay una torcedura o un golpe directo en la rodilla (por ejemplo, debido a un accidente de bicicleta o de automóvil).
¿Cuánto tarda en curarse una avulsión de la espina tibial? Todo depende de la gravedad de la rotura y del tratamiento que se utilice. Si la lesión se trata con una escayola, esta se suele dejar puesta durante aproximadamente 6 semanas. Una vez que se retira la escayola, los niños necesitan terapia física durante aproximadamente un mes para recuperar la flexibilidad y la fuerza. Después de esto, suelen retomar los deportes y todas sus actividades. Si es necesaria una cirugía, la recuperación lleva más tiempo.
