El control médico de su bebé de 4 meses

(Your Baby's 4-Month Checkup)

Los controles médicos son la manera de asegurarse de que su bebé está creciendo de manera adecuada. También permiten identificar si existen problemas de salud. Después de esta visita, establezca otra para el control médico de su bebé de 6 mes de edad.

La dieta, Diet

  • Alimente a su bebé cuando muestre síntomas de tener hambre. Fruncir los labios como si fuera a succionar, buscar su pecho o el biberón, son señales de que su hijo tiene hambre.
  • Preste atención a las señales que indican que su bebé está lleno, como alejarse del pecho o del biberón y cerrar la boca.
  • En el caso de bebés que están siendo amamantados:
    • Alimente a su bebé cuando este tenga hambre, aproximadamente cada 3-4 horas. También es normal que su bebé quiera mamar con más frecuencia, entre 8 y 12 veces en un período de 24 horas.
    • Siga las indicaciones del profesional del cuidado de la salud en cuanto a la administración de vitaminas a su bebé.
    • A esta edad, puede darle un biberón que contenga leche materna.
  • En el caso de los bebés alimentados con fórmula:
    • Ofrézcale a su bebé unas 5-6 onzas (150-180 ml) de fórmula cada 3-4 horas.
    • Tenga siempre al bebé en brazos y sostenga el biberón cada vez que lo alimenta. No deje nunca el biberón apoyado contra algún objeto para mantenerlo en su lugar.
    • No le dé a su hijo fórmula que tenga un bajo contenido de hierro.
    • No le agregue agua a la fórmula de su hijo.
  • La mayoría de los bebés están listos para comer alimentos sólidos entre los 4 y los 7 meses de edad. Entre las señales de que su bebé está listo, se incluyen las siguientes: poder sentarse, sostener los alimentos y llevarse la comida a la boca. Comience dándole al bebé únicamente un tipo de alimento por vez. Espere 2 o 3 días antes de darle otro alimento para saber si su bebé tiene un problema con esa comida. Alimente a su bebé con una cuchara pequeña y solo dele alimentos blandos. Puede darle lo siguiente:
    • cereal para bebés fortificado con hierro, mezclado con agua, leche materna o fórmula hasta que quede aguado. Dele una variedad de cereales, como avena, cebada, arroz y cereales integrales. No le dé únicamente cereal de arroz.
    • carnes blandas hechas puré
    • puré de frutas o verduras
  • Siempre y cuando su bebé no tenga eccema (un sarpullido rojo que pica) o una reacción a cualquiera de los alimentos que le da, puede continuar probando alimentos nuevos, como productos lácteos, huevos, pescado y maní. Solo asegúrese de que la textura sea segura para su bebé. Para darle a probar productos de maní, puede mezclar cereal que contenga maní con leche materna o fórmula para que quede suave y pastoso. O puede poner una pequeña cantidad de mantequilla de maní en el cereal diluido con leche materna o fórmula.
  • Si su bebé tiene eczema o una reacción a cualquiera de los alimentos que le da, hable con el profesional del cuidado de la salud sobre qué alimentos puede darle y si su bebé debe ver a un médico especialista en alergias
  • Continúe con los suplementos de vitaminas de la manera que el profesional del cuidado de la salud le indicó.
  • No le dé a su bebé alimentos que puedan causarle asfixia, como perritos calientes, uvas enteras, maní entero, vegetales crudos, palomitas de maíz o frutos secos.
  • No le dé a su bebé miel ni alimentos o bebidas no pasteurizados.
  • No le dé a su bebé leche de vaca o bebidas de soja para reemplazar la leche materna o la fórmula. (Los niños no deben comenzar a beber leche de vaca o bebidas de soja hasta que tengan al menos 1 año de edad). Está bien darles yogur o queso.
  • No agregue cereal al biberón, a menos que el profesional del cuidado de la salud se lo recomiende.
  • Si su hijo es menor de 12 meses, no le dé jugo. Puede provocar caries y aumento de peso.
  • Evite los alimentos y bebidas con azúcar agregada o edulcorantes sin calorías.

El sueno, Sleep

  • Los bebés de esta edad deben dormir entre 12 y 16 horas, incluyendo siestas, en un lapso de 24 horas. Durante la noche, algunos bebés dormirán 5 o 6 horas seguidas, pero otros (especialmente los bebés a los que se les da el pecho) se despertarán para alimentarse.
  • Ponga a su bebé en la cuna cuando parezca tener sueño, pero todavía no esté dormido. De esta manera, ayudará a su hijo a conciliar el sueño solo.
  • Para ayudar a prevenir el síndrome de muerte súbita, haga lo siguiente:
    • Asegúrese de que su bebé siempre duerma boca arriba.
    • Ponga al bebé en una cuna o moisés que cumpla con todos los estándares de seguridad. Nunca coloque chichoneras, mantas, triángulos, cojines o juguetes junto con el niño en la cuna o el moisés.
    • Coloque la cuna o el moisés en la habitación donde usted duerme. No comparta la cama con su bebé.
    • De ser posible, amamante a su bebé.
    • Ofrézcale al bebé un chupete a la hora de la siesta y por la noche.
    • No permita que el bebé se acalore mientras duerme. Mantenga la habitación del bebé a una temperatura confortable para un adulto con vestimenta ligera. No abrigue demasiado al bebé y obsérvelo para identificar síntomas de arrebatos de calor, como transpiración.
    • Si el bebé se queda dormido en el asiento del automóvil, en la silla de paseo o en un portabebé, páselo al moisés o a la cuna lo antes posible.
    • No permita que nadie fume cerca de su bebé.
    • Asegúrese de que todas las personas que cuidan a su bebé sigan estas prácticas de seguridad para la hora de dormir.

El desarrollo, Development

  • Los bebés de esta edad aprenden mejor hablando y jugando con otras personas, y tocando objetos a su alrededor. Por lo tanto, lo ideal es evitar las pantallas, como los videojuegos, los videos, la televisión y las aplicaciones de los teléfonos. Las conversaciones por video (como FaceTime o Skype) están bien.
  • Para ayudar a que los músculos de su bebé se fortalezcan, ponga a su bebé boca abajo. Haga esto unas 2-3 veces al día por unos 3-5 minutos cuando el bebé está despierto. Aumente el tiempo que pasa su bebé boca abajo siempre y cuando su bebé no se frustre. Asegúrese de que su bebé siempre esté acompañado de un adulto mientras está en esta posición.

La seguridad, Safety

  • En el automóvil, ponga a su hijo en una silla mirando hacia atrás en el asiento posterior. Siga las instrucciones del fabricante con respecto a la instalación y el uso de una silla de automóvil o diríjase a centros especializados en seguridad de sillas para bebés (como un hospital o una estación de bomberos).
  • Tome una clase de primeros auxilios/reanimación cardiopulmonar. Asegúrese de saber qué hacer si su hijo se ahoga.
  • Para evitar quemaduras de agua, ajuste el termostato de su calentador de agua en menos de 120 °F (48 °C).
  • No beba líquidos calientes mientras tiene a su bebé en brazos.
  • Instale alarmas de monóxido de carbono y humo cerca de todas las áreas para dormir y en cada piso de la casa.
  • Al usar un cambiador, mantenga una mano sobre el bebé y utilice el cinturón de seguridad.
  • No utilice andadores. Pueden producir lesiones graves.
  • Para evitar el ahogo, mantenga los globos o los objetos pequeños, como monedas o juguetes fuera del alcance del bebé. Mantenga las sustancias peligrosas fuera del alcance de los niños.
  • Para evitar la sofocación, mantenga las bolsas de plástico y los cordones de las cortinas fuera del alcance del bebé.
  • Si la cuna de su bebé tiene un móvil, retírelo en cuanto su bebé pueda empujarse con las manos o las rodillas o cuando cumpla los 5 meses de vida (lo que suceda primero).
  • Para proteger a su bebé del sol, mantenga a su bebé en la sombra y cubra su piel con ropa. Es mejor no usar pantalla solar en bebés menores de 6 meses, pero puede utilizar una pequeña cantidad si ni la sombra ni la ropa ofrecen una protección suficiente.
  • Si en algún momento le preocupa lastimar a su bebé, deje al bebé en la cuna o el moisés por unos pocos minutos y llame a un amigo, a un pariente o al profesional del cuidado de la salud para solicitar ayuda. Nunca sacuda a su bebé, ya que puede causarle una hemorragia cerebral y hasta la muerte.

El cuidado de rutina, Routine Care

  • Dele todas las vacunas y haga todos los análisis que el profesional del cuidado de la salud de su hijo le recomendó.
  • Puede bañar al bebé varias veces a la semana en un lavabo o en una bañera especial para bebés. Utilice agua tibia y jabón sin perfume. Mantenga su vista y sus manos en el bebé en todo momento.
  • Después de alimentar a su bebé límpiele las encías con un paño húmedo o un cepillo de dientes de cerda blanda.
  • Si el bebé tiene las encías hinchadas por la salida de los dientes, frótelas con uno de sus dedos o dele a su bebé un mordillo de caucho firme. No utilice mordillos congelados ni ponga medicamentos para las encías.
  • El profesional de la salud le puede informar sobre las ayudas disponibles en la comunidad o bien dirigirlo a un trabajador social para que le dé información. Hable con el profesional del cuidado de la salud si le preocupa lo siguiente:
    • No tiene suficiente comida para su bebé.
    • No tiene un lugar seguro donde vivir.
    • No tiene seguro médico.
    • Tiene un problema con las drogas o el alcohol.
  • Llame al profesional del cuidado de la salud si su bebé:
    • tiene 102.2 ºF (39 ºC) de fiebre o más (tomada en la cola del bebé)
    • no come bien
    • vomita más que unas pocas veces en un período de 24 horas
    • tiene dificultades para ir de vientre o su excremento es duro y seco
    • no parece estar creciendo o desarrollándose de manera normal