Displasia evolutiva de la cadera con un arnés: Cómo cuidar a su hijo

(Developmental Dysplasia of the Hip With a Harness: How to Care for Your Child)

La displasia evolutiva de la cadera es un problema en la formación de la articulación de la cadera del bebé. La cavidad de la cadera donde debería encajar la parte superior  (esférica) de la pierna es poco profunda y la parte superior de la pierna puede estar total o parcialmente fuera de la cavidad. A veces, el problema comienza antes de que el bebé nazca y, en otras ocasiones, ocurre después del nacimiento, a medida que el niño crece.

A la displasia evolutiva de la cadera la trata un equipo ortopédico (especialista en huesos). A su hijo lo están tratando con un tipo de aparato ortopédico llamado "arnés de Pavlik". El arnés de Pavlik es un soporte suave hecho de tela que mantiene la parte superior de las piernas dentro de la cavidad de la cadera para que la articulación de la cadera pueda desarrollarse normalmente. La mayoría de los bebés deben usar el arnés durante 6 a 12 semanas.

Instrucciones para el cuidado, Home Care Instructions

Siga las instrucciones del equipo ortopédico con respecto a lo siguiente:

  • Cuándo necesita su bebé usar el arnés. Al principio, necesita usarlo casi todo el tiempo. Después de unas pocas semanas, es posible que su bebé lo necesite usar solo por la noche.
  • Si se puede quitar el arnés para bañarlo. Si debe dejarlo puesto, bañe al bebé con una esponja para no mojar el arnés. Para darle un baño de esponja:
    • Moje una esponja o toallita con agua tibia y un poco de jabón suave sin perfume y escúrrala hasta que esté ligeramente húmeda.
    • Empezando por la cara (evitando los ojos) y continuando hacia abajo hasta llegar a los pies, limpie la piel con la esponja o la toallita. Tenga cuidado de no tocar el arnés.
    • Enjuague la esponja o la toallita con agua tibia y escúrrala hasta que esté ligeramente húmeda. Vuelva a limpiar la piel para eliminar el jabón.
    • Seque la piel con una toalla limpia.
  • Los ejercicios que su bebé debería hacer (como pasar tiempo boca abajo) y cómo hacerlos.
  • Qué hacer si el arnés se ensucia.
  • Cuándo debe acudir a una cita de seguimiento. Mientras usa el arnés, es posible que su bebé necesite ver al equipo de ortopedia con frecuencia para comprobar si las caderas se encuentran en la posición adecuada y si es necesario ajustar el arnés.

Otras instrucciones:

  • No ajuste las correas del arnés a menos que alguien del equipo ortopédico se lo indique.
  • Para cuidar la piel de su bebé, haga lo siguiente:
    • Mantenga la piel limpia y seca.
    • Preste especial atención a la unión de las piernas con el cuerpo y la parte posterior de las rodillas. Para mantener estas áreas secas, límpielas con un paño seco en cada cambio de pañal.
    • No use lociones, polvos ni cremas debajo del arnés.
    • Cambie los pañales con frecuencia para que el arnés no se humedezca ni se ensucie.
  • Para cambiar el pañal del bebé:
    • Utilice pañales desechables a prueba de fugas.
    • Cámbiele el pañal al bebé levantado la parte lumbar de la espalda.
    • No lo levante por los pies para cambiarle el pañal.
    • Asegúrese de que las correas de la parte de atrás del arnés no queden atrapadas en el pañal.
  • Para vestir al bebé:
    • No quite el arnés para vestir a su bebé. Coloque la ropa de su bebé sobre el arnés.
    • Use prendas de una talla más grande, si es necesario.
    • Los conjuntos de una pieza con broches funcionan bien.
  • Seguridad
    • Siente a su bebé de forma segura en el asiento del automóvil apropiado para su edad y tamaño.
    • Continúe colocando a su bebé a dormir boca arriba, en una cuna o moisés sin almohadas, protectores, juguetes ni mantas.

Llame al especialista si..., Call Your Specialist if

El bebé tiene la piel enrojecida o rozada por el arnés.

Dirijase a la sala de emergencias si..., Go to the ER if

Su bebé:

  • No mueve las piernas o los brazos como de costumbre o mueve una pierna o un brazo más que el otro.
  • Parece tener dolor

Mas Informacion, More to know

¿Qué sucede si no se trata la displasia evolutiva de la cadera? Sin tratamiento, la articulación de la cadera no crecerá normalmente. Es posible que la parte superior de la pierna no encaje en la cavidad de la cadera. Esto puede provocar cojera, diferentes longitudes en cada pierna y artritis de cadera a una edad temprana.

¿Qué pasa si el arnés no arregla la displasia evolutiva de la cadera de mi bebé? El arnés generalmente funciona bien; la mayoría de los niños no necesitan ningún otro tipo de tratamiento. Si fuera necesario hacer otro tratamiento, el cirujano ortopédico podría recomendar hacer una cirugía y colocar una escayola (yeso).

¿Qué problemas pueden ocurrir con el arnés Pavlik? El problema más común es la irritación de la piel. En raras ocasiones, pueden ocurrir problemas más graves, como pérdida de suministro de sangre al hueso (llamada necrosis avascular) o daño a los nervios. Siga las instrucciones de su equipo ortopédico para ayudar a prevenir estos problemas.

¿Es posible que la displasia evolutiva de la cadera sea hereditaria? Sí. Es posible que el profesional del cuidado de la salud recomiende realizar pruebas a otros hijos que pueda tener en el futuro. Si tienen displasia evolutiva de la cadera, el tratamiento puede comenzar de inmediato.